miércoles, 29 de marzo de 2023

COBERTURA DE SERVICIOS MEDICOS EN EL EXTERIOR
Bienvenido al servicio de trámite de la póliza de Salud para Servicios Médicos en el exterior.
Esta póliza está dirigida a los afiliados del subsistema de salud de las FFMM, activos que sean destinados en comisión del servicio al exterior y sus beneficiarios del Subsistema de salud cuando son comisiones permanentes superiores a un año con familia.
NOTA: No aplica para el personal militar que solicita licencias remuneradas para salir al exterior, de conformidad al artículo 90 del decreto 1790 del 2.000, de igual manera no aplica para vacaciones o salidas de carácter personal en el exterior.
Los documentos requisito completos deben ser enviados a los siguientes correos electrónicos: salud.exterior@sanidad.mil.co, y oscar.moreno@sanidad.mil.co ,
así:
ü Estructura de comisión (formato de afiliación) diligenciada y firmada.
ü Solicitud de seguros de salud Allianz (diligenciada, firmada y con huella).
ü Resolución o acto Administrativo donde está autorizada la comisión al exterior.
ü Copia de la cédula de ciudadanía del comisionado al exterior (si es comisión permanente superior a un año con familia los documentos de identificación de esposa(o)/hijos, que sean afiliados al Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares)
ü Certificación de afiliación a sanidad militar actualizada al grado y de sus beneficiarios si aplica.
ü Certificación de aptitud psicofísica para comisiones mayores a 90 días y de sus beneficiarios si aplica.
Cualquier información adicional se debe comunicar al celular corporativo 317 5551179, en el horario de lunes a jueves de 8:00 am a 1.00 pm y de 2:00 pm a 5:00 pm - viernes de 8:00 am a 2:00 pm.
Oscar Javier Moreno Malaver - Dirección General de Sanidad Militar
Claudia Patricia Rodriguez – Ejecutiva de Cuenta de Allianz
Notas:
Ø Este proceso debe realizarse con por lo menos 10 días hábiles de anterioridad.
Ø Es necesario aclarar que los documentos deben ser enviados en su totalidad para gestionar la respectiva certificación de seguro médico en el exterior.
Ø Para Resoluciones abiertas como PLAN CONDOR y SATENA, debe anexar oficio de la fuerza indicando la fecha de inicio y de término de la comisión.
Ø Para entidades adscritas como Cotecmar, deben adjuntar la autorización de presidencia.
Ø Tener en cuenta que los formatos deben imprimirlos, diligenciarlos y enviarlos escaneados a través de los correos electrónicos anteriormente mencionados.
Ø Solo para comisiones permanentes de un año se incluye el grupo familiar.
La no suscripción de los documentos necesarios para la expedición de la póliza exonera a la Dirección General de Sanidad Militar y a la Aseguradora de su responsabilidad.
Afiliacion de RECIEN nacidos en el exterior
En los casos en que un recién nacido nazca en el exterior se debe tener en cuenta lo siguiente:
El papá y la mamá deben tener cobertura por la póliza de Allianz.
Ø Tan pronto nazca deben afiliarlo al Subsistema de Salud de las FFMM.
Ø Los documentos para inclusión dentro de la póliza serán los mencionados en la parte inicial.
PAGO DE reembolsos
Los siguientes documentos deben ser enviados a los correos electrónicos mencionados y son requisito para solicitar el pago de reembolsos:
Copia de la historia clínica o copia del resumen de historia clínica (epicrisis) u orden médica.
· Formato de reembolso unificado diligenciado
· Formato autorización cuenta internacional. (si aplica)
· Factura
· Comprobante de pago
- Además de los requisitos anteriores:
Ø Para terapias copia de la orden médica completa indicando el diagnóstico y número de sesiones ordenadas.
Ø En caso de medicamentos copia de la fórmula médica debidamente diligenciada
Ø Para atención de urgencias resumen de la atención de urgencias
Ø Para hospitalización y cirugía descripción quirúrgica
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